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CONDUITE A TENIR DEVANT UNE FATIGUE CHRONIQUE, AVEC OU SANS TROUBLES DU SOMMEIL

  • 4 years ago
  • Source: http://annuaire-micronutrition.com
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La fatigue chronique est un symptôme très fréquent dans nos consultations, mais il reconnaître que nous en sommes souvent  déstabilisés  devant ce tableau difficile à cerner.

Durant ce moment je vais essayer d’explorer avec vous les différents aspects du problème.

INTERROGATOIRE
Depuis, combien de temps, anciens, nouveaux, depuis l’enfance, comment est-il né, par césarienne ?a-t-il été allaité ?eczéma ,asthme  présente -t –il des troubles digestifs associés à la fatigue, émission de sang ou de glaire, parasitose , présence de mycoses génitale ou cutanée , autre éruption, de la nervosité, des difficultés d’endormissement, une impatience des jambes, des mouvements anormaux  un ronflement , la prise des médicaments
Alimentation, riche en hydrates de carbone, en graisse, en sucre, végétarienne,

EXAMEN CLINIQUE
Inspection  obésité, maigre, normal, index de masse corporelle
Palpation, essentiellement le ventre, sensibilité cadre colique droit , cadre colique gauche ? foie hépatomégalie, splénomégalie , aires ganglionnaires.
Auscultation cardiopulmonaire

EXAMENS COMPLEMENTAIRES
Bilan biologique standard
NFS, PLAQ, IONO, UREE, CREAT, VS , CRP, TGO, TGP , GGT, ac urique , Glycémie limite, calcémie , normaux , bilan lipidique  perturbé, phosphorémie, ac  anti ADN natif , Ag nucléaires solubles, CPK. Tous ces bilans normaux ?

Examens complémentaires
Coloscopie normale, FOGD, normale

EVOLUTION

Douleur persistantes, troubles du sommeil, dépression larvée. Patient très fatiguée, plombée le matin au réveil et troubles du sommeil le soir, douleurs partout.  Proposition traitement anti dépresseur, refusé par le patient.
Hospitalisée en médecine interne avec un gros bilan normal


Que faire ?


CONSULTATION EN MEDECINE NUTRITIONNELLE
NUTRISCREEN
BILAN ANTIRADICALAIRE
NEUROTRANSMETTEUR
IGG Alimentaires
Sérologie LYME Rickettsi, chlamydioses , mycoplasmes , borreliose , fièvre Q


QUELS SONT LES FONDEMENTS DE LA MEDECINE NUTRITIONNELLE ?

L’intestin
La Détoxication
La mitochondrie
La Méthylation
Le métabolisme glucidique
L’inflammation.

Obtenir des informations sur ces paramètres et en fonction de la clinique. Accompagner le patient dans sa prise en charge globale

DR  D.MOUTAPAM Médecin Morphologue Ant-âge (Puy du Fou- Les EPESSES)